جراحة الجنف

يعتبر الجنف ، الذي يتميز بانحناء العمود الفقري إلى الجانب الأيمن أو الأيسر ، مشكلة عظام شائعة اليوم.  بسبب محدودية الحركة والأعراض المختلفة للمرض ، قد يواجه الناس صعوبات في حياتهم اليومية.  يتم التخطيط لعلاج المرض بدرجات متفاوتة من الانحناء وفقًا لهذه الدرجة والأعراض.  يمكن علاج انحناء العمود الفقري ، الذي لديه احتمالية منخفضة للغاية للشفاء التلقائي ، بالعلاج الطبيعي وتمارين الجنف والتدخلات الجراحية

ما هو الجنف (انحناء العمود الفقري)؟

إن التشوهات والانحناءات الجانبية في مناطق الخصر والصدر بالعمود الفقري هي الإجابة على سؤال ما هو الجنف.  يمكن أن يحدث انحناء العمود الفقري للعشيرة بمفرده أو مع حداب أو سنام.  على الرغم من أن أسباب الجنف غير معروفة تمامًا ، إلا أنها قد تحدث بسبب حالات مثل الشلل الدماغي.  بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب نقص الفيتامينات والسكري وإصابات العمود الفقري والالتهابات والعوامل الوراثية أيضًا في حدوث الجنف ، والذي يمكن أن يحدث عند الولادة أو بعد ذلك.

أعراض مرض الجنف

يمكن أن تسبب أعراض الجنف ، والتي ليست واضحة جدًا في الفترة المبكرة ، مشاكل صحية مختلفة في المستقبل.  نظرًا لأن آلام الظهر هي أكثر الأعراض شيوعًا ، فغالبًا ما يبحث المرضى عن ألم الجنف

عراض الجنف التي تختلف من حالة إلى أخرى حسب شدة ونوع الجنف هي:

يوفر تشخيص الجنف الجنف

الذي يتم تشخيصه في مرحلة مبكرة ، نتائج أكثر إيجابية في العلاج.  لهذا ، وخاصة عند المراهقين ، هناك فرصة للتدخل في الجنف دون الحاجة إلى عملية جراحية ، وذلك بفضل الفحوصات المدرسية.

عند البالغين ، يلزم الفحص البدني لتشخيص الجنف.  أثناء الفحص ، يُطلب من المرضى الانحناء إلى الأمام لرؤية الانحناء.  في الوقت نفسه ، يكون الانحناء مرئيًا عند وقوف المرضى.

بالإضافة إلى نتائج الفحص ، تُستخدم طرق التصوير أيضًا في تشخيص الجنف.  يتم أيضًا تحديد درجة الجنف ، التي يأخذها المريض عن طريق الانحناء إلى الأمام أو الجانب أو الخلف ، وفقًا لنتائج الأشعة السينية.  جنبا إلى جنب مع الأشعة السينية ، يستخدم الرنين المغناطيسي (MR) والتصوير المقطعي (CT) أيضًا في التشخيص.  يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل عام في المرضى الذين تظهر عليهم أعراض مثل الألم ومشاكل الأمعاء في الساقين ومناطق الظهر.  ومع ذلك ، في حالة الجنف مع انحناءات أعلى من 40 درجة ، يلزم التصوير المقطعي المحوسب لرؤية العظام والعمود الفقري بشكل أفضل.

درجات الجنف

يقاس انحناء العمود الفقري بالدرجات.  لكي يسمى الانزعاج بالجنف ، يجب أن يكون الانحناء 10 درجات وما فوق.  الجنف الذي يبلغ 10 درجات والمنحنيات الموجودة تحته ليس بالجنف ولكن عدم تناسق العمود الفقري

تنقسم درجات الجنف إلى ثلاث درجات هي خفيفة ومتوسطة وحادة.  الجنف الخفيف عبارة عن منحنيات تقل عن 20 درجة.  تعني صورة الجنف البالغة 20 درجة عمومًا عدم الحاجة إلى العلاج.  ومع ذلك ، يجب على المرضى الذهاب إلى فحوصات منتظمة لمعرفة ما إذا كان هناك زيادة في الانحناء.

تسمى الانحناءات بين 20 و 40 درجة بالجنف المعتدل.  يتحسن مظهر الجنف 20 أو 30 درجة ، والذي يتم تشخيصه في الغالب بين سن 10-15 ، بالمشد والعلاج الطبيعي.  في حالة الجنف الحاد ،

يزيد الانحناء عن 40 درجة.  يتم علاج معظم المرضى جراحياً لأن ظهور الجنف 40 درجة والانحناءات فوقه تظهر أعراض شديدة.

كيف يتم حساب درجة الجنف؟

يتم تصنيف الجنف عن طريق طرق التصوير.  التصوير المقطعي بالكمبيوتر والتصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هي طرق مستخدمة في حسابات الدرجات العلمية.

متى يتوقف تقدم الجنف؟

يحقق معظم الأشخاص المصابين بانحناء العمود الفقري في مدى تقدم الجنف.  على الرغم من أن الجنف هو حالة لا مفر منها ، إلا أنه يمكن إيقاف تطور المرض بطرق العلاج المختلفة والعمر.  يتقدم الجنف حتى يصبح العمر أحد الأسئلة.  الجنف ، الذي يحدث بشكل عام في سن مبكرة ويتطور حتى نهاية سن البلوغ ، إما أن يتوقف تمامًا أو يتباطأ في مرحلة البلوغ.

علاج الجنف

يتم التخطيط له من خلال النظر في عمر المرضى ، ودرجة الانحناء وموقعه ، وشدة الألم عند البالغين ، ونتائج الفحص البدني وطرق التصوير ، وزيادة درجة الانحناء بمرور الوقت.  التشخيص المبكر الذي يتم إجراؤه بالأشعة السينية للجنف والفحص يزيد بشكل كبير من نجاح علاج الجنف.

يتم تطبيق المراقبة وعلاج الكورسيه والعلاج الطبيعي والجراحة في علاج الجنف.  عادةً ما يتم تطبيق الملاحظة ، وهي الخيار الأول للعلاج ، على المنحنيات التي تقل عن 20 درجة وتوضح مدى زيادة الانحناء بمرور الوقت.  تطبيقات العلاج الطبيعي والجنف لعلاج الجنف مناسبة بشكل خاص للبالغين وللحالات الأكثر خطورة.  ومع ذلك ، فإن العمليات الجراحية هي آخر العمليات التي يتم استخدامها لعلاج الجنف لدى كل من الأطفال والبالغين.

أي طبيب وقسم سيذهبان لعلاج الجنف؟

لتشخيص وعلاج الجنف ، من الضروري التقديم إلى قسم جراحة العظام

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الجنف؟

كما هو الحال مع جميع الأمراض الأخرى ، إذا لم يتم علاج الجنف ، يمكن أن تحدث مشاكل صحية مختلفة.  في الحالات التي لا يتم فيها التحكم في الانحناء ويستمر في التقدم ، يضيق القفص الصدري ويواجه المرضى صعوبة في التنفس.  العلاج المناسب ضروري للوقاية من مشاكل مثل ضيق التنفس عند نمو الأطفال.

ومع ذلك ، في حالة الجنف الخفيف ، لا يلزم العلاج ما لم تظهر مشكلة صحية خطيرة.  يذهب المرضى إلى الفحوصات الدورية فقط لمعرفة ما إذا كان انحناء العمود الفقري يتقدم

جراحة الجنف

إذا كان لا يمكن إيقاف تطور الانحناء بالطرق غير الجراحية واستمرت الأعراض ، يتم إجراء جراحة الجنف.  لهذا السبب ، يقوم أولئك الذين يعانون من انحناء الورك بأبحاث حول ماهية جراحة الجنف.  الجراحة هي طريقة العلاج الصحيحة لمن يشكو من أعراض مثل الألم الشديد ومشاكل في وظائف الأمعاء وضعف العضلات.  عادة ما يتم إجراء عمليات تثبيت العمود الفقري عند البالغين الذين أكملوا تطورهم.

الالتحام الشوكي؛  هي عملية استخدام قضبان وأسلاك ومسامير معدنية لتصحيح انحناء العمود الفقري وكذلك العظام المأخوذة من جزء من جسم المريض.  لا ينصح بإجراء جراحة الدمج ، خاصة عند الأطفال الصغار دون سن العاشرة.  يتم استخدام قضبان منتجة خصيصًا في هؤلاء الأطفال لإيقاف الانحناء.  هذه الجراحة ، التي لا تؤثر على نمو الرئة بشكل سلبي ، تتكرر مع نمو الأطفال وتمدد القضبان

تستغرق عملية الشفاء بعد جراحة الجنف وقتًا أطول من العمليات الأخرى.  يمكن للمرضى الخاضعين للإشراف خلال الأسبوع الأول العودة إلى حياتهم اليومية في غضون شهر واحد ، ومن الشهر الثالث يمكنهم المشاركة في الأنشطة الرياضية

كم ساعة تستغرق جراحة الجنف؟

تستغرق جراحة الجنف ، وهي إحدى العمليات الطويلة والصعبة لجراحة العظام ، في المتوسط ​​3-4 ساعات

مخاطر جراحة الجنف؟

مثل أي عملية جراحية ، فإن جراحة الجنف تنطوي على بعض المخاطر.  تشمل مخاطر جراحة الجنف النزيف ، وتشكيل الجلطة ، والعدوى في مناطق الجرح ، وعدم اكتمال وضع الأطراف الاصطناعية ، وتلف الأعصاب الشوكية.  يعد تلف الأعصاب الذي يسبب الشلل والخدر في الساقين ومشاكل في وظيفة الأمعاء من المخاطر النادرة.  يتم علاج التهابات الجروح باستخدام المضادات الحيوية.  إذا لم يتم وضع قضبان معدنية أو براغي بشكل صحيح ، فعادة ما يخضع المرضى لإعادة الجراحة.

العمود الفقري البشري ليس مستقيمًا تمامًا عند النظر إليه من الجانب.  يوجد انخفاض طفيف في منطقة العنق والخصر (قعس) وحداب خفيف في الظهر (حداب).  عند النظر إليها من الخلف ، يجب أن تكون مسطحة تمامًا.  الجنف (انحناء العمود الفقري) يعني أن العمود الفقري منحني إلى الجانب الأيمن أو الأيسر