في التخصيب الاصطناعي (IVF)

إحدى الطرق التي تمكن الأفراد الذين يعانون من مشاكل مختلفة تتعلق بالخصوبة من إنجاب الأطفال ، الإخصاب في المختبر هو أحد أكثر تقنيات المساعدة على الإنجاب المفضلة اليوم.  في حالة عدم قدرة المرأة على الإنجاب بشكل طبيعي ، فإن علاج الإخصاب في المختبر يشمل العديد من الطرق ، وخاصة التطعيم

تؤثر حالة الكالاماري الحامل التي تسببها الحيوانات المنوية أو المبايض على الأزواج نفسياً.  يتم تحديد طريقة استخدام علاج التلقيح الصناعي ، والذي يتم تطبيقه لتحقيق أحلام الأزواج بإنجاب الأطفال ، وفقًا للظروف الصحية للمرضى وتقييمات الخبراء  الهدف من العلاج دائمًا هو تحقيق الإخصاب والحصول على فترة حمل صحية

ما هو علاج أطفال الأنابيب؟

علاج أطفال الأنابيب  إنها طريقة مساعدة على الإنجاب تتضمن إخصاب البويضة المأخوذة من المرأة في بيئة المختبر ووضع الجنين المخصب في رحم المرأة.  يستمر الحمل الناتج عن عدد معين من الأجنة المختارة والموضوعة في الرحم في نفس مسار الحمل الذي يتم توفيره بالوسائل العادية.  بهذا المعنى ، فإن الاختلاف الوحيد بين الحمل الطبيعي وعلاج أطفال الأنابيب هو أن الإخصاب يتم في المختبرات ذات الظروف المناسبة.

أول علاج ناجح للتخصيب في المختبر ، أسسه روبرت ج. إدواردز في عام 1971 ، شوهد في إنجلترا عام 1978.  في تركيا ، نتج عن أول حمل ناجح عن طريق التلقيح الاصطناعي جامعة إيجة في عام 1989.  اليوم ، وبفضل التقنيات والتقنيات الطبية المتطورة ، يتم تطبيق تقنيات التلقيح الصناعي المختلفة والحصول على نتائج ناجحة

ما هي الطرق المستخدمة؟

وفقًا لتخصيب المبايض ، يتم تطبيق علاج أطفال الأنابيب عن طريق التلقيح الاصطناعي التقليدي أو طرق الحقن المجهري (الحقن المجهري).  تُفضل طريقة الإخصاب في المختبر بشكل متكرر عندما لا توجد مشكلة في عدد الحيوانات المنوية وجودتها ، ويتم إجراء إخصاب الحيوانات المنوية بمفرده.  في طريقة ICIS ، تصبح البويضة جاهزة للحقن ويتم وضع الحيوانات المنوية في بويضة واحدة.

متى يتم تطبيقه؟

من أجل تطبيق علاج أطفال الأنابيب ، من الضروري ممارسة الجنس لمدة سنة واحدة على الأقل دون استخدام وسائل تحديد النسل ويجب عدم رؤية الحمل خلال هذه الفترة.  تسمى هذه الحالة أيضًا بالعقم.  في حالة عدم وجود حمل خلال هذه الفترة ، يتم تطبيق علاج أطفال الأنابيب

حد السن في أطفال الأنابيب

من خلال الفحوصات التي أجريت في اليوم الثالث من فترة الحيض ، يتم تطبيق علاج الإخصاب في المختبر حتى 45 عامًا على النساء اللواتي وجد أن وظائف المبيض مناسبة.  في نفس الوقت يتم فحص ما إذا كانت الأجنة مناسبة أم لا بطريقة التشخيص الجيني.  ومع ذلك ، من المرجح أن تنجح النساء فوق سن الأربعين بهذه الطريقة أكثر من النساء الأصغر سنًا.  كما أن انخفاض عدد وجودة البويضات لدى النساء ، خاصة بعد سن 35 ، يؤثر أيضًا على فرصة النجاح.  عند الرجال ،

عند الرجال ، لا يوجد عمر ، ولكن يُعتقد أن جودة الحيوانات المنوية تنخفض بسبب التغيرات في الحمض النووي للحيوانات المنوية مع تقدم العمر.

من يمكنه الحصول على أطفال الأنابيب؟

تم تطبيق علاج الإخصاب في المختبر (IVF) اعتمادًا على بعض العوامل:

يتم إغلاق قنوات المبيض (قناة فالوب) عند النساء أو تلفها أو إزالتها ،

وجود الالتصاق الذي يمنع قناة فالوب من التقاط البويضات المتكونة

وجود النساء في سن متقدم عندما تكون الخصوبة منخفضة

عدم القدرة على تحقيق الحمل بالأدوية ،

قلة عدد الحيوانات المنوية وانخفاض جودتها عند الرجال أو عدم وجود خلايا منوية

يجب على النساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 30 عامًا مع عدم انتظام الدورة الشهرية والرجال الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية وكذلك مشاكل صحية في الخصية التقدم إلى مراكز الإخصاب في المختبر لتحقيق الحمل.

ي بعض الحالات ، تُعالج المشكلات الصحية المختلفة بالأدوية أو بالطرق الجراحية ويُتوقع حدوث حمل طبيعي.  إذا لم يظهر الحمل الطبيعي بعد حل هذه المشاكل ، يتم تطبيق علاج أطفال الأنابيب.  على سبيل المثال ، تُستخدم التطبيقات الجراحية بالمنظار أولاً في الالتصاقات داخل البطن التي تمنع احتباس البويضات.  يتم أيضًا تطبيق علاج الإخصاب في المختبر إذا لم يكن من الممكن تحقيق الحمل بالوسائل العادية على الرغم من علاج الالتصاقات التي تتطور بسبب كيسات المبيض أو الالتهابات ووظيفة قناة فالوب لحمل البويضات.

في النساء ، يستخدم الإخصاب في المختبر أيضًا في حالة التهاب بطانة الرحم ، وهو مرض يصيب أنسجة بطانة الرحم التي يتم تفريغها خلال فترة الحيض وتقع في قناة فالوب أو الأمعاء

يستخدم هذا العلاج أيضًا في العقم المناعي حيث تتطور الأجسام المضادة في المبايض التي تمنع تعلق الحيوانات المنوية.  إذا تعذر حدوث الحمل بسبب العقم الذي يظهر عند الرجال ، فإن طريقة الحقن المجهري تقدم نتائج ناجحة.

ماذا تغطي عملية العلاج؟

بعد تقييم الحالة الصحية العامة للزوجين وأسباب فشل الحمل ، يقوم الأطباء المختصون بإبلاغ الأزواج وتبدأ عملية العلاج

تحفيز البيض

إن تحفيز المبايض والحصول على عدد كبير من البويضات هما أساس علاج الإخصاب في المختبر.  في اليوم الثالث من الدورة الشهرية للمرأة ، يبدأ العلاج الدوائي بما في ذلك الحقن بالهرمونات.  يمكن للمرأة أن تقوم بالحقن بأنفسها بعد تلقي المعلومة ، وتختلف عملية التحفيز التي تستغرق حوالي 10-12 يومًا من امرأة لأخرى حسب تفاعل المبيضين مع الدواء

في هذه العملية ، التي يجب فيها متابعة المبايض عن كثب ، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية كل 2-3 أيام في المتوسط.  خلال هذه الضوابط ، يتم تناول جرعة الأدوية حسب مستويات الهرمون

جمع البيض

بعد وصول البويضات إلى حجم معين ، يتم تطبيق حقن الهرمونات للتأكد من أنها تتشقق ويتم إجراء عملية الجمع.  التوقيت له أهمية كبيرة في عملية الجمع ؛  يتم جمع البويضات بعد 34-36 ساعة من الحقن بالهرمونات ، ويتم ذلك في الغالب تحت التخدير العام.  في هذه العملية ، يتم تمرير الإبرة الموجهة بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل ويتم الوصول إلى البويضات.  في حين يتم الحصول على 1 إلى 40 بيضة بشكل عام ، قد تكون هناك حالات لا يتم فيها الحصول على البيض ، على الرغم من ندرة ذلك.  يخرج الأزواج من المستشفى بعد بضع ساعات من عملية الجمع ، والتي تستغرق في المتوسط ​​20-30 دقيقة.

تخصيب البيض

يتم إخصاب البويضات المجمعة بطرق مختلفة في بيئة معملية مناسبة ويتم توفير تكوين الجنين.  بعد الإخصاب ، الذي يحدث بين 12 و 15 ساعة ، يتم التخطيط لوضع اليوم في الرحم عن طريق اختيار بويضات جيدة

نقل الأجنة

في عملية نقل البويضات المخصبة ، والمعروفة أيضًا باسم ما قبل الجنين أو البيضة الملقحة ، إلى الرحم ، من المتوقع أن تصل إلى يومين كحد أقصى وفقًا لنوعية الأجنة.  ينطوي النقل على ترك الأجنة المأخوذة إلى القسطرة عبر عنق الرحم.  يتم إجراء نقل الأجنة ، الذي يتم إجراؤه دون الحاجة إلى التخدير ، باستخدام الموجات فوق الصوتية.  في حين أن عدد الأجنة المنقولة هو واحد في النساء دون سن 35 ، فهو على الأكثر اثنين في النساء الأخريات.  بعد نقل الجنين ، يمكن للأزواج مغادرة المستشفى على الفور.

يُستكمل هرمون البروجسترون أو هرمون الاستروجين عن طريق الحقن لمدة أسبوعين بعد النقل.

اختبار الحمل

يتم إجراء اختبار الحمل لفهم ما إذا كان الحمل يحدث في المتوسط ​​بعد 12-14 يومًا من نقل الجنين.  إذا كان الاختبار إيجابيًا ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد 10 أيام تقريبًا لمعرفة حالة كيس الحمل.