Η απόφαση και η εφαρμογή μεταμόσχευσης νεφρού πριν από τη θεραπεία αιμοκάθαρσης θεωρείται καταλληλότερη στον ιατρικό κόσμο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εάν υπάρχει ένας ζωντανός δότης, είναι σημαντικό η μεταφορά να γίνει το συντομότερο δυνατό. Η συμβατότητα των ιστών είναι πολύ σημαντική στη μεταμόσχευση νεφρού. Οι νεφρικοί ιστοί του δότη και του παραλήπτη πρέπει να ταιριάζουν. Επιπλέον, αμφισβητείται η συμβατότητα των ομάδων αίματος, καθώς η ομάδα αίματος του δότη πρέπει να εισαχθεί στον παραλήπτη ως δική του. Ωστόσο, σε περιπτώσεις ασυμβατότητας της ομάδας αίματος, επιτυχή αποτελέσματα επιτυγχάνονται στις μεταμοσχεύσεις που εκτελούνται με πολύ ανεπτυγμένο τρόπο σήμερα.