Holep
Prostata; È una ghiandola maschile delle dimensioni di una castagna situata sotto la vescica. Il tratto urinario lo attraversa. Si sviluppa dopo la pubertà, fornisce parte dello sperma nei maschi adulti e il canale dello sperma si apre nel tratto urinario attraverso la prostata.
In alcuni uomini dopo i 40-50 anni, un nuovo tessuto inizia a crescere attorno al tratto urinario che passa attraverso la prostata, comprimendo il tratto urinario che lo attraversa. Questo tessuto in crescita successiva è chiamato “adenoma”, non è un cancro. L’adenoma spinge verso l’esterno la prostata originale del paziente, formando una capsula. Poiché la prostata stringe le vie urinarie e rende difficile la minzione, anche la vescica è forzata, ispessita e sensibile. La vescica diventa trabecolata, cioè diventa dentellata. Nel periodo avanzato si verificano cavità e diverticoli, i reni possono deteriorarsi. Se il paziente non può urinare, deve essere posizionato un catetere.
C’è qualche effetto dannoso sulla sessualità?
La profondità che il laser a olmio influisce sul tessuto è di 0,4 mm. Non è possibile che questo laser passi la capsula spessa 6-7 mm e danneggi i nervi legati alla mascolinità, quindi non ha alcun effetto dannoso sull’erezione.
È possibile far funzionare le prostate di grandi dimensioni con il metodo Holep?
Mentre le prostate fino a 80 ml possono essere utilizzate con metodi TUR o plasmakinetic, non ci sono limiti nel metodo HoLEP, può essere applicato a prostate di tutte le dimensioni fino a 100 mg, 150 mg, anche 300 ml.
C’è qualche incontinenza urinaria dopo l’intervento Holep?
Tra gli interventi chirurgici alla prostata, la chirurgia HOLEP è il metodo migliore per proteggere i muscoli che trattengono l’urina, chiamati sfintere. I muscoli che trattengono l’urina sono ben visibili, non avvicinati e ben protetti. Tuttavia, se lo sfintere urinario è pigro prima dell’intervento, in alcuni pazienti possono essere osservati gocciolamenti temporanei di urina dopo la rimozione del catetere. Non si osserva incontinenza urinaria persistente.
Lo sperma continua a venire dopo l’intervento chirurgico?
Come in tutti i tipi di interventi chirurgici, ovvero TUR, Plasmakinetic o Greenlight, lo sperma va nella vescica perché il collo della vescica è aperto, quindi viene escreto con l’urina. Questo si chiama eiaculazione retrograda e non ha alcun danno per la salute del paziente.
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