Cauza strabismului nu este cunoscută cu exactitate. Transmiterea genetică poate fi observată în unele familii. Uneori, poate apărea din cauza tulburării din cauza folosirii ochelarilor. Printre alte cauze, fie leziunile congenitale ale creierului, mongolismul, tumorile cerebrale, fie cataracta care reduce vederea, leziunile oculare sau tumorile pot cauza strabism.