Omurga Eğriliği ve Skolyoz Tedavisi

Omurgada meydana gelen şekil bozukluklarından skolyoz, küçük yaşlarda tanısı konularak tedavi edilebilmektedir. Bilindiği gibi omurgada bulunan omurlar, boyundan bele doğru düz bir hat üzerinde sıralanırlar. Nadir olarak bazı durumlarda omurlar sağa sola doğru yer değiştirmekte ya da kendi etrafında dönmektedir. Bu durumda meydana gelen üç boyutlu deformite, skolyoz olarak tanımlanır. Omurga eğriliği ve skolyoz tedavisi nasıl yapılır, sıklıkla sorulan sorular arasındadır.

Omurga eğriliği nedenleri ve belirtileri

Skolyoz ya da omurga eğriliği nedenleri birçok vakada bulunamamaktadır. Skolyozun doğumsal ya da bazı hastalıklar kaynaklı omurga eğriliği nedenleri olabilmektedir. Omurga eğriliğine yol açan başlıca nedenler şu şekildedir:

• Doğuştan gelen yapısal bozukluklar,
• Marfan sendrom gibi bağ dokusu hastalıkları,
• Fiziksel travmalar,
• Bacaklardaki uzunluk farkı,
• Duruş bozuklukları,
• Kas hastalıkları

Omurga eğriliğinde belirtiler, çoğu zaman açık olarak kendini belli etmemektedir. Okul taramaları, erken dönemde skolyoz tanısı için önemlidir. Omuzlar arasında seviye farkı, görüntü bozukluğu, kürek kemikleri ile meme seviyesinde görünen simetrik olmayan durumlar skolyoz belirtisi olabilmektedir.

Omurga eğriliği skolyoz nasıl tedavi edilir?

Spinal asimetri denilen 10 cm’ e kadar eğrilikler, fiziksel sağlık üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildir. Bu nedenle skolyoz tedavisinin söz konusu olması için eğriliğin 10 derece üzerine çıkması gerekir. 20 ile 40 derece arası skolyoz eğriliklerinin tedavisi fizik tedavi olarak gerçekleştirilir. Korse kullanımı, egzersizler tedavide önemlidir. Bel bölgesinde oluşan 40 derecenin üzerindeki eğrilikler ve 45 ile 50 derece üzerinde skolyoz eğrilikleri cerrahi operasyonla düzeltilmektedir.

Çocukluk skolyozunda tedavi nasıl olmaktadır?

Çocuklukta meydana gelen skolyozda 15 dereceye kadar omurga gelişimi doktor tarafından kontrol edilir ve gözlem altına alınır. Çocuklarda 15-20 derece cobb açısında rehabilitasyon gerekebilmektedir. Skolyoz egzersizleri çeşitli tekniklerle birlikte germe ve güçlendirme odaklı hareketler olmaktadır. 20 derecenin üzerinde ve 5 yaş üstü çocuklarda korse tedavisi uygulanabilmektedir. 5 yaşın daltındaki çocuklarda ise gövde alçısı tercih edilir. Omurga eğriliğinin 40 erece üzerinde olduğu çocuklarda korse tedavisi ile eğriliğin ilerlemesi yavaşlatılabilmektedir. Korse tedavisinin etkili olmadığı vakalarda füzyon işlemine gerek olmadan omurgaya çubuklar yerleştirilerek, uzatılabilen çubuklar sistemi ile skolyoz düzeltilmeye çalışılır.

Erişkin omurga eğriliği nasıl tedavi edilir?

Erişkin skolyoz tedavisinde ilk etapta fizik tedavi ile eğrilik düzeltilmeye ve hastanın ağrı gibi şikayetleri azaltılmaya çalışılır. Yoğunlaştırılmış rehabilitasyonda, hastaya özel fizik tedavi programı uygulanmaktadır. Egzersizle tedavi aşamasında korse destek bir yöntem olarak da kullanılablir. Egzersizlerde kas spazmını çözmek esastır. Ağrının hafifletilmesi amaçlanır. Fizik kondisyonu arttırmaya odaklı egzersizler, fizyoterapist yönetiminde uygulanır.

İleri skolyoz vakalarında hastanın ağrı şikayetleri şiddetli olabilmekltedir. Ayrıca hastada denge kaybı oluşmakta ve yeti zayıflamaktadır. Bu durumlarda fizik tedavi sonuçsuz kalabilmektedir. Hastalar, skolyoz kökenli idrarını tutamama, kaslarda güçsüzlük yaşayabilmektedir. Bu sorunlar, füzyonu gerekli kılmaktadır. Skolyoz ameliyatı ile eğrilik dengeyi sağlayacak derecede, omurların kaynaştırılması ile düzeltilmeye çalışılır. Omirilik ameliyatı, cerrahi olmayan yollara yanıt alınamadığında başvurulan bir tedavi yöntemidir.